Слабость родовой деятельности — проблема первых родов. Одной из самых распространенных причин в осложненных родах бывает вялая или явно недостаточная родовая деятельность, что приводит к затягиванию родов и к гипоксии плода. Слабость родовой деятельности часто случается при непродолжительных слабых схватках, способных замедлить процесс раскрытия шейки матки, а также продвижение плода по родовым путям. Чаще всего данное явление можно встретить у рожающих впервые женщин.
Что такое первичная слабость родовой деятельности
Первичную слабость родовой деятельности диагностируют при отсутствии типичной динамики при открытии маточного зева (при идущих схватках). Причина этого может состоять в наличии плоского пузыря, который мешает ребенку опуститься, низкий гемоглобин, фактор общей усталости женщины и определенных психических отклонений.
Когда роды ослабляет страх
Одной из достаточно распространенных причин появления слабости родовой деятельности становится страх роженицы, ее неподготовленность к происходящему в родах. Страх способен серьезно нарушить гормональное равновесие. Это связано с тем, что гормоны, которые останавливают роды, организм вырабатывает в большем количестве, чем гормоны, которые ускоряют роды. Зачастую это происходит тогда, когда женщина в самом начале родов переживает сильный стресс. Иногда обстоятельством, который сбивает гормональное равновесие, становится грубое слово из уст персонала роддома.
Что такое вторичная слабость родовой деятельности
Слабость этого вида развивается после нормально начавшихся родов, при которых схватки в определенный момент затихают. Вторичную слабость родовой деятельности наблюдают реже, чем первичную. Она, как правило, бывает следствием болезненных продолжительных схваток, которые утомляют роженицу.
Что делать акушеру
Чтобы роды прошли быстрее, часто их течение ускоряют искусственным путем. Но если нет реальной угрозы появления гипоксии плода, не нужно стимулировать роды. Порой для того, чтобы восстановить родовую деятельность, роженице нужно просто отдохнуть и успокоиться. Если же затянувшиеся роды на самом деле становятся опасными для ребенка, то в случае слабости родовой деятельности активно стимулируют роды.
Как можно усилить родовую деятельность
К основному немедикаментозному методу, который позволяет усилить родовую деятельность, относят амниотомию (процесс вскрытия плодного пузыря). Это бывает возможным, если шейка матки раскрыта на два и больше сантиметров. Благодаря амниотомии родовая деятельность усиливается, роженица способна родить сама, без применения медикаментозных препаратов.
Когда нужны лекарственные средства
К таким средствам можно отнести медикаментозный сон, благодаря которому роженица восстановит силы и энергетический потенциал матки. Медикаментозный сон способен наступить после использования препаратов группы наркотических анальгетиков.
В качестве основного метода коррекции интенсивности родового процесса используют стимуляторы, усиливающие сократительную деятельность матки (из серии утеротоников). Препараты вводятся через капельницу внутривенно.
К изъянам стимулирующих препаратов стоит отнести то, что их использование нуждается в применении анальгетиков, спазмолитиков, эпидуральной анестезии — ведь усиление родовой деятельности наверняка усилит боль у роженицы. Родостимулирующую терапию нужно применять лишь по медицинским показаниям, когда вред от ее использования меньше вреда от долгих родов.