«Запущенные» пациенты обойдутся поликлиникам не дёшево. Столичные поликлиники с 2014 г. обяжут платить за лечение в стационарах тех пациентов, которым они оказали недостаточную профилактическую помощь.
«Скорая помощь», в свою очередь, должна будет платить за пребывание в больнице людей, которых она туда доставила по необоснованным показаниям.
Новая система распределения средств московского фонда ОМС должна снизить нагрузку на стационары и повысить эффективность работы поликлиник, пояснил «Известиям» заместитель мэра по вопросам социального развития Леонид Печатников.
По словам вице-мэра, сейчас рычагов финансового воздействия на поликлиники, которые работают некачественно, фактически нет. После введения «системы виртуального фондодержания» у всех медицинских учреждений появится «условный счет». Если медики допустят ошибку на своем этапе работы с пациентом, то деньги спишут в пользу тех учреждений, которые будут исправлять эту ошибку.
«Например, скорая помощь привезла в больницу пациента с инфарктом миокарда. Мы по истории болезни знаем, что он обращался в поликлинику с жалобами на боли в сердце, но не было проведено исследований, после которых можно было сделать, например, профилактическое стентирование. Эта поликлиника кроме организационных будет иметь финансовые проблемы. Во-первых, она полностью профинансирует лечение пациента в больнице, а во-вторых, заплатит штраф в точно таком же размере», — рассказал Печатников.
Он также отметил, что в московские больницы 40–45% пациентов попадают не с острыми заболеваниями и не с обострением хронических, а просто с хроническими болезнями, то есть помощь им должна оказываться амбулаторно.
«Мы знаем, что иногда по „скорой“ пожилые пациенты поступают в больницу не столько для лечения, сколько для того, чтобы обеспечить полноценный отдых молодой части своей семьи. Если выясняется, что человек поступил в больницу не с острым заболеванием и не с обострением хронического, то стационар получит деньги за пребывание такого пациента, но заплатит за это скорая помощь», — добавил вице-мэр.
Отметим, что председатель независимого профсоюза работников «скорой помощи» Дмитрий Беляков отнесся к этой идее скептически. Он уверен, что разобраться, обоснованно или нет служба «03» привезла пациента в больницу, крайне сложно.
«Родственники, которые хотят положить бабушку или дедушку в больницу, хотя у них нет соответствующего диагноза, обычно очень „грамотно“ вводят в заблуждение медиков „скорой“. Они говорят, что вот дед еще бегал, прыгал, в бадминтон играл, а сегодня его парализовало. Привозим его в больницу, а потом оказывается, что этого деда только вчера оттуда выписали и что он уже два года парализован», — посетовал он.
По материалам: fooz.ru