По словам доктора Триши Пасрича, гастроэнтеролога Массачусетской общеклинической больницы, многие специалисты уверены, что кишечник может приспособиться к воздействию кофе. Однако, как считают те же самые эксперты, есть несколько фактов, которые следует учитывать перед употребление кофе натощак.
Для многих людей наслаждение чашкой свежесваренного кофе первым делом с утра – непреложный обычай, связанный с началом очередного дня. Но в соцсетях также популярно мнение, гласящее, что чашка кофе на пустой желудок способна навредить вашему кишечнику – или же вызвать другие недуги, включая вздутие живота, акне, выпадение волос, беспокойство, проблемы со щитовидкой или болезненные месячные.
По словам профессора физиологии Ким Барретт (медшкола Дэвиса, Калифорнийский университет), ученые по инициативе Американской гастроэнтерологической ассоциации изучали пользу и вред от употребления кофе, особенно в отношении кишечника, примерно с 1970-х. Согласно этим исследованиям, желудок успешно противостоит воздействию всевозможных раздражителей, включая кофе.
«У желудка довольно много способов самозащиты», — рассказала профессор Барретт. Например, он формирует толстый слой слизи, выступающий в роли мощного щита между слизистой оболочкой желудка и тем, что вы едите. Этот щит также защищает желудок от его естественной кислой среды, необходимой для расщепления пищи, добавила она.
«Чтобы нарушить самозащиту желудка, вам придется съесть или выпить что-то очень серьезное, поскольку в нем и без того постоянно поддерживается очень неблагоприятная и разрушительная среда, — пояснила Барретт (на изображении ниже). — Именно так желудок делает свою работу».
Какое влияние оказывает кофе на кишечник
Общеизвестно, что такие раздражители, как алкоголь, сигаретный дым и нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен), изменяют естественные защитные механизмы нашего желудка и повреждают его слизистую оболочку, как сообщил доктор Байрон Крайер, глава лабораторного отдела внутренних болезней медцентра при Далласком Университете Бейлора.
Его исследовательская лаборатория специализируется на изучении того, как различные лекарства и иные химические вещества причиняют вред желудку и тонкому кишечнику. И если некоторые раздражители способны сделать желудок более уязвимым для кислоты и образования язв, многочисленные крупные исследования показали, что кофе такого эффекта не производит.
К примеру, в японском исследовании 2013 года, в котором принимали участие свыше 8000 жителей этой страны, не было выявлено существенной связи между потреблением кофе и образованием язв в желудке или кишечнике – даже среди тех испытуемых, кто выпивал по три и более чашек ежедневно.
«Кофе, даже в концентрированном виде, в большей степени не способно причинить какое-либо объективное повреждение желудку, — отметил доктор Крайер. — И уж тем более риска нет для типичных доз кофе в составе обычных напитков».
Тем не менее кофе оказывает определенное влияние на кишечник – этот напиток способен ускорить работу толстой кишки и стимулировать дефекацию из-за повышенной выработки кислоты в желудке.
Хорошо известно, что, оказавшись в человеческом организме, кофеин наращивает частоту сердечных сокращений, повышая кровяное давление. И если выпить достаточно много этого напитка поздним вечером, то это может нарушить ваш сон. Однако все эти изменения носят временный характер, подчеркнул доктор Крайер.
Будут ли проблемы из-за повышенной кислотности
По словам профессора Ким Барретт, употребление кофе натощак, скорее всего, не нанесет какого-либо вреда вашему желудку, но теоретически может спровоцировать изжогу.
Мы знаем, что кофе стимулирует выработку желудочной кислоты, но если у вас в желудке будет пища или если вы выпили кофе с молоком или сливками, то это поможет формированию буфера, способствующего нейтрализации избыточной кислотности. Как отметила профессор Барретт, употребление кофе, особенно черного, без какой-либо пищи способно снизить рН желудка больше, чем если бы вы пили этот напиток с молоком или во время еды.
Хотя несколько пониженный pH не является проблемой для слизистой оболочки желудка, такая кислотность может представлять проблему для слизистой оболочки пищевода, поскольку его внутренний слой значительно более уязвим для кислотных повреждений. Кроме того, как показали несколько исследований, кофе может расслабить и даже приоткрыть клапан между пищеводом и желудком, что гипотетически позволит желудочной кислоте легко выплескиваться вверх в пищевод, вызывая неприятные симптомы изжоги.
Но у этой гипотетической теории нет однозначных подтверждений. Обзор 15 исследований, проведенный в 2014 году в Европе, Азии и Штатах, не выявил связи между потреблением кофе и симптомами изжоги. Тем не менее исследование 2020 года, в котором использовались данные более чем 48 000 медсестер, показало более высокий риск симптомов изжоги среди любителей кофе.
Чтобы понять, какое влияние кофе может оказать на пищевод, исследователи также изучают состояние, называемое синдром «пищевода Барретта». Оно возникает, когда по причине хронического воздействия желудочной кислоты пищевод повреждается. Например, такое состояние отмечается среди людей с давними проблемами кислотного рефлюкса. При этом заболевании клетки, выстилающие пищевод, заменяются на более стойкие клетки, напоминающие желудочную поверхность, чтобы защититься от кислоты.
Эти изменения могут увеличить риск рака пищевода, особенно если у вас есть семейная история этого заболевания или если вы курите. Но обнадеживает то, что исследование американских ветеранов войн, проведенное в 2016-м, не выявило подобной связи с потреблением кофе. Авторы этого исследования пришли к выводу, что при синдроме Барретта отказ от кофе, скорее всего, никак не поможет.
Пить или не пить кофе
Нужно следовать практической точки зрения, отмечает гастроэнтеролог Триша Пасрича (на фото). Она обычно сообщает своим пациентам, чтобы они обращали внимание на симптоматику. И если после употребления кофе они замечают жгучую боль в груди или кислый привкус во рту, им лучше снизить употребление кофе или подумать о приеме антацидов. Также может помочь добавление капельки молока или сливок, либо употребление небольшого кусочка еды вместе с утренним кофе. Но если вы не замечаете никаких симптомов, то у вас, очевидно, не возникает значительного рефлюкса после кофе, а значит вы можете продолжать пить его совершенно спокойно.
По словам доктора Брайана Крайера, он регулярно пьет кофе в виде латте или капучино – по его словам, вспененное молоко уменьшает горечь. И в целом, считает он, употребление кофе дает много преимуществ для здоровья, в том числе по отношению к долголетию, поскольку среди преимуществ данного напитка более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также защита от многих видов рака, включая рак печени, простаты, молочной железы и колоректальный рак.
«Известно значительно большее число доказательств о пользе кофе, чем о вреде от него», — заявил доктор Крайер. Именно это нужно учитывать, добавил он, пока вы просматриваете чьи-то сторис в соцсетях, в которых утверждается о вредности кофе.